Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160182
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Mulher de 22 anos, politraumatizada (vítima de colisão fronto-lateral, moto versus auto), é trazida à emergência. Vias aéreas pérvias e halitose sugestiva de etilismo. Está cianótica, em franca insuficiência respiratória, com timpanismo à percussão e murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e presente à esquerda, desvio traqueal para a esquerda, saturação periférica de oxigênio (SaO2 = 80%). Pulso com frequência de 110 bpm, diminuição da perfusão periférica e PA = 90 x 70 mm Hg e estase jugulares. Agitação psicomotora, pupilas isocóricas e fotorreagentes e ECG = 10. O quadro descrito permite realizar o diagnóstico de
- Apneumotórax hipertensivo e hipóxia.
- Bpneumotórax aberto e etilismo agudo.
- Chemotórax maciço e hipóxia.
- Dpneumotórax simples e etilismo agudo.
- Ehemotórax maciço e tamponamento cardíaco.