Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160200
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Mulher de 23 anos, gestante de 24 semanas, portadora de púrpura trombocitopênica idiopática refratária ao tratamento com glicocorticoides e imunoglobulina humana por via intravenosa, apresenta sangramentos frequentes gengivais e nasais há mais de 6 semanas; dosagem de plaquetas < 10 000 céls./mm3. A abordagem dessa paciente deverá ser:
- Aindicar esplenectomia.
- Badministrar 3 unidades de concentrado de plaquetas.
- Cindicar mais 2 doses de imunoglobulina humana IV.
- Dindicar 10 a 20 mg/dia de prednisona.
- Einterromper a gravidez pelo risco elevado de descolamento da placenta.