Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160270
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Mulher de 75 anos é hospitalizada devido a quadro de tontura, náuseas, vômitos, poliúria e anorexia há 1 semana. Ela tem histórico de hipertensão arterial em uso de hidroclorotiazida. Ao exame físico: PA: 122 x 70 mmHg, FC: 100 bpm e FR: 18 ipm; não há distensão venosa cervical; cardiopulmonar e abdome: normais; não há edema de membros inferiores. Hemograma: hemoglobina: 9,8 g/dL, leucócitos: 3 000/mm3 e plaquetas: 82 000/mm3. Exames séricos: sódio: 132 mEq/L, potássio: 4,9 mEq/L, cálcio: 13,1 mg/dL, fósforo: 6,2 mg/dL e creatinina: 3,7 mg/dL. O diagnóstico mais provável é
- Acâncer de mama metastático.
- Bdoença óssea de Paget.
- Cdoença renal crônica e hiperparatireoidismo secundário.
- Dhiperparatireoidismo primário.
- Emieloma múltiplo.