Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160286
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Escolar com 6 anos e 6 meses de idade, sexo feminino, com antecedente de ter nascido prematura e pequena para idade gestacional, refere pubarca há cerca de 6 meses. Nega telarca e menarca. Acha que cresceu um pouco mais durante o último semestre. No exame físico, está no estágio puberal M1P3, tem comedões em face, sem outras alterações. Apresenta estatura no percentil 90, dentro do canal familiar. Uma investigação laboratorial mostra níveis elevados de 17 hidroxiprogesterona, SDHEA e androstenediona. A dosagem de cortisol é de 7 mcg/dL (valor de referência 5 a 22 mcg/dL). Apresenta idade óssea de 8 anos.
Com relação à forma mais comum e clássica de apresentação dessa doença na Pediatria, assinale a alternativa correta.
- AEssa doença se caracteriza por genitália ambígua no menino.
- BNas primeiras semanas de vida da criança, pode ocorrer quadro grave de edema e hipertensão, com risco de morte.
- CÉ necessária a dosagem da 17 hidroxiprogesterona basal para confirmar o diagnóstico.
- DEssa criança pode desenvolver uma puberdade precoce central.
- EO rastreamento neonatal, realizado pela dosagem de sulfato de dehidroepiandrosterona, é particularmente importante para um diagnóstico precoce.