Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160287
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Recém-nascido com 9 dias de vida, sexo feminino, comparece à Unidade Básica de Saúde para checagem do teste do pezinho, colhido com 65 horas de vida, por ocasião de sua alta da maternidade. Foi RN de termo, com peso de nascimento de 2 500 g. O resultado para o hipotireoidismo congênito evidenciou TSH maior que 20 mUI/L. Sobre esse resultado e a conduta necessária, é correto afirmar que o
- Aresultado deve ser desconsiderado, pois os resultados são falsamente positivos em coletas muito precoces, antes do quinto dia de vida; deve-se, portanto, repetir o teste do pezinho.
- Bresultado deve ser considerado alterado, e uma dosagem sérica de TSH deve ser realizada após os 30 dias de vida, evitando-se o uso de hormônios tireoidianos que poderão falsear o novo resultado do exame.
- Cresultado deve ser considerado confirmatório de hipotireoidismo, e o tratamento iniciado após confirmação por ultrassonografia da glândula tireoide.
- Dexame deve ser considerado alterado, e uma amostra de sangue venoso deve ser prontamente solicitada para dosagem de TSH e T4, evitando-se postergar o tratamento após os 15 dias de vida do bebê.
- Eexame mostra um resultado limítrofe, frequentemente falso-positivo para crianças que nascem com baixo peso, e o teste de triagem deve ser repetido quando a criança atingir, pelo menos, 3 500 g.