Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
- Código
- vu160296
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Lactente, sexo masculino, 18 meses de idade, com queixa da mãe de “febre alta e os dois olhinhos vermelhos”. Mãe relata que o filho tem apresentado febre alta há 5 dias e que tem se mostrado irritado e prostrado durante esse período. Após dois dias do início da febre, os olhos da criança apresentaram vermelhidão, mas sem a saída de secreção. Lactente está apenas sendo medicado com antitérmico para melhora da febre. Mãe nega doenças prévias, alergias e internações. Ao exame físico, lactente encontra-se irritado, prostrado, anictérico, hidratado e com temperatura corporal de 38,7 ºC. As conjuntivas estão hiperemiadas, os lábios vermelhos e rachados e a língua vermelha com aspecto de morango. Além disso, é verificada a presença de pigmentação vermelho-púrpura e descamação nas plantas dos pés e na palma da mão direita. Há ainda linfadenopatia cervical bilateral, ambos com cerca de 1,5 cm.
Sobre essa doença, é correto afirmar que
- Ao folheto cardíaco mais comprometido é o endocárdio.
- Buma segunda infusão de imunoglobulina está indicada diante da não normalização do VHS.
- Cpode evoluir com aneurismas coronarianos após a segunda semana do início da febre.
- Da idade pré-escolar representa o principal grupo de risco para complicação cardiovascular.
- Eo ácido acetilsalicílico (AAS) deve ser retirado logo após o paciente ficar afebril.