Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160334
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Homem, 37 anos, encontra-se internado em tratamento para endocardite infecciosa em valva mitral. No sétimo dia de antibioticoterapia, apresenta insuficiência respiratória aguda por edema agudo dos pulmões. O ecocardiograma transtorácico na urgência evidenciou insuficiência mitral grave, função ventricular preservada e átrio esquerdo com tamanho normal. Além da adoção de medidas referentes ao tratamento de emergência da insuficiência respiratória aguda, assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica adicional correta neste momento.
- AAlterar o esquema antibiótico e manter em tratamento clínico.
- BManter antibioticoterapia e acompanhar com ecocardiograma seriado. A cirurgia deverá ser indicada caso haja piora da função ventricular.
- CAguardar 28 dias de tratamento antibiótico para eventual indicação cirúrgica.
- DCirurgia precoce para troca valvar.
- EOtimizar tratamento para insuficiência cardíaca, manter antibiótico por 4 semanas e indicar procedimento percutâneo de mitraclip.