Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160384
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Leia o enunciado a seguir e responda à questão. Mulher, 45 anos, brasileira, apresenta história recente de dispneia aos esforços moderados e ortopneia. Exame físico: bom estado geral, consciente e orientada; nítida pulsação capilar em leito ungueal; ausculta cardíaca com sopro diastólico precoce, decrescente, em foco aórtico acessórico; ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente globalmente, mas diminuído em bases; abdome flácido, indolor; membros inferiores sem edemas. O ecocardiograma transtorácico foi realizado, e alguns achados foram: fração de ejeção (Simpson) = 49%, diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo = 73 mm, diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo = 56 mm, raiz da aorta = 41 mm. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento correto dessa paciente.
- ATroca valvar percutânea – TAVI.
- BClínico com otimização de vasodilatadores.
- CCirúrgico, com troca valvar por prótese.
- DCirúrgico, com troca por tubo valvado (cirurgia de Bental de Bono).
- EClínico, até o aparecimento de evento anginoso, que deve deflagrar a troca valvar.