Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160410
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Paciente com diagnóstico de endometriose profunda foi submetida a videolaparoscopia para a realização de ureterólise bilateral, exérese de ligamentos uterossacrais e ressecção de nódulo no septo retovaginal. O procedimento não teve intercorrências, entretanto, no primeiro dia de pós-operatório, ao se retirar a sonda vesical de demora, a referida paciente não conseguiu urinar. Ela se encontra hoje no terceiro mês de pós-operatório e está realizando autocateterismo intermitente para o esvaziamento vesical. Uma explicação para esse quadro clínico é:
- Ainflamação e edema transitório devido à cirurgia.
- Blesão no plexo hipogástrio inferior.
- Clesão no nervo obturatório.
- Dperfuração vesical com ocorrência de fístula vesicovaginal.
- Elesão ureteral com ocorrência de fístula ureterovaginal.