Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160440
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Mulher, 42 anos, foi atendida na emergência com quadro de dor de forte intensidade em região frontal e orbital esquerda associada a lacrimejamento e rinorreia ipsilateral. O quadro álgico havia se iniciado há uma semana com crises diárias com duração de 20 minutos a 1 hora, usualmente ao final do dia. Antecedente de quadro semelhante há 5 anos. Exame físico neurológico sem alterações. Paciente traz uma tomografia de crânio, de dois dias atrás, normal.
Com base neste quadro clínico, assinale a alternativa correta.
- ADiante do quadro clínico sugestivo de neuralgia do trigêmeo, iniciar terapia com carbamazepina 200 mg/dia.
- BDiante do quadro clínico sugestivo de hemorragia subaracnóidea, está indicado punção lombar, expansão volêmica com soro glicosado a 5% e nimodipina via oral.
- CDiante do quadro sugestivo de cefaleia em salvas, iniciar oxigenioterapia e sumatriptano subcutâneo.
- DDiante da suspeita de cefaleia crônica diária, iniciar amitriptilina e propranolol.
- EDiante da suspeita de trombose venosa cerebral, solicitar nova tomografia de crânio sem contraste e iniciar anticoagulação com dabigatrana.