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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021

MedicinaGeral
Código
vu160458
Banca
VUNESP
Órgão
SES SP
Ano
2021
Cargo
Res Med (SUS SP)

Paciente do sexo feminino, 45 anos, raça negra, é encaminhada ao serviço de Hematologia para investigação de neutropenia identificada em avaliação periódica pelo médico do trabalho. Refere apresentar, em média, um quadro gripal por ano e nega infecções bacterianas nos últimos dois anos. Em uso de polivitamínico. Apresenta, no hemograma, 750 neutrófilos/mm3, sem demais alterações. Todos os exames prévios exibem neutropenia de mesma intensidade que a atual.

 

Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que se trata de

  1. Aprovável neutropenia constitucional, sendo a informação racial do paciente o item fundamental para a conclusão diagnóstica.
  2. Bprovável neutropenia cíclica, sendo necessária a monitorização do paciente com hemogramas seriados por três meses.
  3. Cneutropenia congênita (Síndrome de Kostmann), sendo necessária a investigação dos filhos da paciente, visando ao aconselhamento genético.
  4. Dneutropenia autoimune, sendo necessária a investigação adicional com testes de FAN e fator reumatoide para a conclusão diagnóstica.
  5. Eneutropenia por medicação, sendo necessária a suspensão imediata do polivitamínico em uso.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — provável neutropenia constitucional, sendo a informação racial do paciente o item fundamental para a conclusão diagnóstica.

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