Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2021
MedicinaGeral
- Código
- vu160458
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- SES SP
- Ano
- 2021
- Cargo
- Res Med (SUS SP)
Paciente do sexo feminino, 45 anos, raça negra, é encaminhada ao serviço de Hematologia para investigação de neutropenia identificada em avaliação periódica pelo médico do trabalho. Refere apresentar, em média, um quadro gripal por ano e nega infecções bacterianas nos últimos dois anos. Em uso de polivitamínico. Apresenta, no hemograma, 750 neutrófilos/mm3, sem demais alterações. Todos os exames prévios exibem neutropenia de mesma intensidade que a atual.
Com relação ao caso apresentado, é correto afirmar que se trata de
- Aprovável neutropenia constitucional, sendo a informação racial do paciente o item fundamental para a conclusão diagnóstica.
- Bprovável neutropenia cíclica, sendo necessária a monitorização do paciente com hemogramas seriados por três meses.
- Cneutropenia congênita (Síndrome de Kostmann), sendo necessária a investigação dos filhos da paciente, visando ao aconselhamento genético.
- Dneutropenia autoimune, sendo necessária a investigação adicional com testes de FAN e fator reumatoide para a conclusão diagnóstica.
- Eneutropenia por medicação, sendo necessária a suspensão imediata do polivitamínico em uso.