Questão de Medicina — Infecção por Helicobacter pylori — VUNESP 2022

Homem de 65 anos é avaliado por dispepsia persistente apesar do tratamento com antiácido. Ele também tem perda de peso recente de 3 kg e dor abdominal epigástrica. Não há histórico de tabagismo ou etilismo. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; há sensibilidade epigástrica, mas sem massas abdominais, hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. A amostra de biópsia endoscópica mostra evidência de linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (MALT) envolvendo o estômago e a pesquisa de Helicobacter pylori é positiva. A tomografia mostra espessamento da parede gástrica, mas sem linfadenopatia abdominal ou outra alteração relevante.

Nesse momento, o manejo mais adequado é