Questão de Medicina — Abortamento — VUNESP 2022
MedicinaAbortamento
- Código
- vu162187
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Piracicaba
- Ano
- 2022
- Cargo
- Med (Piracicaba)
C.S.S., 26 anos, primigesta, IG cronológica de 7 semanas e 5 dias, deu entrada no PSO com quadro de sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. Nega ultrassonografia prévia. Refere tipagem sanguínea Rh negativo. Ao exame físico: especular: colo uterino sem lesões, pequena quantidade de sangue vermelho vivo coletado em fórnice posterior. Ao toque vaginal bimanual: colo impérvio, grosso e posterior. Fundo uterino intrapélvico, anexos não palpáveis, DB negativo, leve dor à palpação profunda de hipogástrio e à mobilização do colo uterino. Em um determinado momento, foi realizado ultrassom obstétrico que identificou: gestação única, intrauterina, CCN (comprimento cabeça-nádega): 23 mm, VV (vesícula vitelínica): 2,1 mm; DMSG (diâmetro médio do saco gestacional): 56,6 mm, contornos regulares, batimentos cardioembrionários ausentes, volume uterino 220 cc, ovários parauterinos, sem alterações. Diante do laudo, assinale a alternativa correta.
- AHá de se repetir ultrassom em 10-14 dias para reavaliação do desenvolvimento embrionário.
- BTrata-se de aborto retido, devendo-se realizar curetagem uterina devido ao risco de infecção.
- CTrata-se de aborto em curso, devendo-se realizar AMIU devido ao risco de infecção.
- DTrata-se de aborto retido, devendo-se conversar com a paciente sobre a possibilidade de conduta expectante.
- ETrata-se de aborto incompleto, devendo-se realizar indução da expulsão dos restos ovulares com Misoprostol.