Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2022
MedicinaGeral
- Código
- vu163566
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Guaratinguetá
- Ano
- 2022
- Cargo
- Méd (Guaratinguetá)
Homem, de 69 anos, é avaliado com o relato de 4 semanas de edema de membros inferiores. Ele tem histórico de tabagismo de 45 anos-maço, doença pulmonar obstrutiva crônica e a colonoscopia de triagem realizada há 1 ano foi normal. Nega tabagismo ou uso de qualquer medicamento. Ao exame físico: sinais vitais normais; extremidades inferiores com edema simétrico distal (2+/4); o restante do exame não é digno de nota. Exames séricos: creatinina: 1,32 mg/dL; albumina: 2,9 g/dL; colesterol total: 311 mg/dL. Excreção de proteína na urina de 24 horas: 6 300 mg/24h. A biópsia renal mostra nefropatia membranosa com coloração negativa para o antígeno do receptor da fosfolipase A2. Nesse paciente, o exame complementar mais apropriado a ser solicitado é
- Aangioressonância magnética de abdome e pelve.
- Bsorologias para HIV, hepatite B, hepatite C e sífilis.
- Ctomografia de tórax sem contraste.
- Dultrassonografia Doppler de rim e veias renais.
- Eultrassonografia Doppler venoso de membros inferiores.