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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2022

MedicinaGeral
Código
vu163630
Banca
VUNESP
Órgão
ALESP
Ano
2022
Cargo
Ana Leg ( )

Homem de 32 anos é avaliado por sintomas de asma persistente. Ele foi avaliado no pronto-socorro há 2 dias por dispneia acompanhada de sibilos, disfonia e aperto no tórax e na garganta. Os sintomas persistiram apesar do uso de albuterol inalador a cada 3 a 4 horas e metilprednisolona intravenosa, e ele foi hospitalizado. O paciente teve o diagnóstico de asma no ensino médio e geralmente requer vários cursos de prednisona por ano. Os medicamentos atuais são albuterol, fluticasona/salmeterol, prednisona e montelucaste. Ao exame físico: pressão arterial: 130 x 85 mmHg; frequência cardíaca: 110 bpm; frequência respiratória: 18 ipm; SatO2: normal; IMC: 25 kg/m2; pulmonar: sibilos monofônicos inspiratórios. Hemograma completo, painel metabólico e IgE são todos normais. Radiografia de tórax e espirometria à beira do leito são normais.

 

Nesse momento, a conduta correta é

  1. Atrocar a prednisona por dexametasona.
  2. Bsolicitar uma tomografia dos seios da face.
  3. Csolicitar uma laringoscopia.
  4. Dassociar o omalizumabe.
  5. Eassociar o tiotrópio.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — solicitar uma laringoscopia.

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