Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2026
MedicinaGeral
- Código
- vu165344
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med Res ( )
Um recém-nascido a termo, previamente avaliado por obstrução intestinal que revelou íleo meconial, teve o diagnóstico de fibrose cística (FC) confirmado por teste do suor. Após a desobstrução cirúrgica bem-sucedida do íleo, o paciente encontra-se em recuperação na unidade de terapia intensiva neonatal, clinicamente estável, mas ainda necessitando de suporte nutricional parenteral parcial. A equipe médica discute os próximos passos no manejo global do paciente. Considerando a apresentação clínica e o diagnóstico confirmado, qual é a medida mais crítica a ser iniciada imediatamente no plano de cuidados específicos para a fibrose cística, além da recuperação pós-operatória geral?
- AIniciar esquema profilático de antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções pulmonares recorrentes, ajustando-os conforme culturas de secreção traqueal.
- BImplementar terapia com moduladores do CFTR, dada a importância do tratamento precoce para corrigir o defeito genético subjacente e melhorar o prognóstico pulmonar.
- CAdministrar suplementação de enzimas pancreáticas e vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) e instituir plano de nutrição hipercalórica, a fim de otimizar o crescimento e prevenir a desnutrição crônica.
- DPriorizar o encaminhamento para acompanhamento regular com fisioterapeuta respiratório para iniciar manobras de higiene brônquica e técnicas de desobstrução das vias aéreas.
- EAgendar aconselhamento genético para os pais, com foco na avaliação de risco para futuras gestações e na compreensão da herança autossômica dominante da doença.