Questão de Medicina — Manifestações renais na Diabetes (cetoacidose diabética) — VUNESP 2026
MedicinaManifestações renais na Diabetes (cetoacidose diabética)
- Código
- vu165345
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med Res ( )
Escolar, sexo masculino, 7 anos de idade, tem história de 2 dias de dor abdominal difusa, de forte intensidade, acompanhada de vômitos. Não há febre ou alteração do ritmo intestinal. Está em uso de ondasentron, sem melhora. A mãe acha que é uma “infecção de garganta”, pois está com “vermelha e com cheiro ruim na boca”. Ela também acredita que a criança emagreceu nessas últimas semanas, mas não sabe quantificar. Há cerca de 12 horas, apresentou piora do quadro, sonolência e dificuldade para respirar. No exame físico, está em regular estado geral, desidratado, acianótico, afebril e taquipneico. No exame neurológico, apresenta leve sonolência, mas responde aos estímulos e está orientado. Ausculta cardíaca sem alterações, com frequência cardíaca de 130 batimentos/minuto e PA de 92 x 56mmHg. Tempo de enchimento capilar é de 3 segundos. Ausculta respiratória normal, com saturação de O2 de 96%. O abdome está plano, flácido, difusamente doloroso, com ruídos presentes. Há hiperemia de orofaringe. A principal hipótese diagnóstica é
- Aabdome agudo obstrutivo.
- Bsepse grave.
- Ccetoacidose diabética.
- Damigdalite aguda.
- Eintoxicação exógena.