Questão de Medicina — Alimentação na Infância — VUNESP 2026
MedicinaAlimentação na Infância
- Código
- vu165355
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIP
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med Res ( )
Lactente, sexo feminino, com 5 meses e 15 dias de idade cronológica, nascida com 36 semanas de gestação, é levada à consulta de puericultura. Ela está em aleitamento materno exclusivo e apresenta bom desenvolvimento ponderal e estatural. A mãe relata a bebê observa atentamente os alimentos durante as refeições familiares, faz barulhos e tenta pegar a comida com as mãos. A bebê já consegue sentar com apoio por alguns minutos e segurar objetos, mas ainda não leva pedaços pequenos de comida à boca com destreza. Seu irmão mais velho tem histórico de eczema atópico. A mãe pergunta sobre o momento ideal para iniciar a introdução alimentar, a forma de preparo e se deve adiar a oferta de ovo, amendoim e glúten devido ao histórico familiar de alergia. Ela também comenta que oferece ocasionalmente “chazinho de erva-doce” para cólicas. Considerando as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) e do Ministério da Saúde sobre introdução alimentar, qual é a orientação correta a ser fornecida?
- AOrientar a mãe a iniciar a introdução alimentar imediatamente, dado o interesse da bebê pelos alimentos e sua idade. Os alimentos devem ser oferecidos em consistência de purê, e a introdução de ovo, amendoim e glúten deve ser adiada até o primeiro ano de vida devido ao risco de alergia.
- BAconselhar a mãe a aguardar até a bebê completar 6 meses de idade cronológica para iniciar a introdução alimentar. A partir de então, oferecer alimentos variados e ricos em ferro, em consistência amassada. A introdução de ovo, amendoim e glúten deve ser feita de forma gradual e sem atraso. O “chazinho” deve ser substituído por água filtrada nos intervalos.
- CSugerir a adoção do método baby-led weaning (BLW) imediatamente, pois a bebê já senta com apoio e demonstra interesse. A introdução de glúten deve ser protelada até 9 meses e o ovo e amendoim devem ser ofertados apenas após consulta com alergologista.
- DRecomendar a oferta de sucos de frutas naturais diluídos e papinhas de cereais industrializados a partir dos 6 meses, para complementar o leite materno. A suplementação de zinco deve ser iniciada com a introdução alimentar, e qualquer alimento que cause reação cutânea deve ser retirado da dieta por 6 meses.
- EInformar que a idade corrigida de 4 meses e 15 dias já permite a introdução alimentar, mas, devido ao histórico familiar de eczema, deve-se iniciar com papinhas hipoalergênicas e manter a restrição de lácteos até 12 meses, podendo-se manter o chazinho de erva-doce para cólicas, se necessário.