Questão de Medicina — Trauma: aspectos gerais — VUNESP 2026
MedicinaTrauma: aspectos gerais
- Código
- vu165412
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFIPA
- Ano
- 2026
- Cargo
- Med Res ( )
Paciente de 45 anos, submetido à miotomia de Heller com fundoplicatura parcial (dor) por acalasia há oito meses, evoluiu com melhora inicial da disfagia, mas retornou com piora progressiva dos sintomas nos últimos dois meses. A endoscopia digestiva alta mostrou esôfago dilatado com acúmulo de conteúdo alimentar e resistência à passagem do aparelho na transição esofagogástrica. A manometria esofágica de alta resolução não pôde ser realizada, pois não foi possível o posicionamento adequado do cateter manométrico na junção esofagogástrica. Realizou o esofagograma apresentado a seguir: (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização) Considerando a história e os achados do exame, qual é a conduta mais adequada?
- ADilatação pneumática endoscópica.
- BPOEM (peroral endoscopic myotomy).
- CEsofagectomia trans-hiatal.
- DReoperação para revisão da fundoplicatura migrada.
- ETratamento clínico com bloqueadores de canal de cálcio.