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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2026

MedicinaGeral
Código
vu165546
Banca
VUNESP
Órgão
Pref Osasco
Ano
2026
Cargo
Med ( )

Paciente com doença hepática grave, decorrente de cirrose biliar primária, é levado ao pronto-socorro com sangramento gastrointestinal inferior. Ele é estabilizado e aguarda a realização de uma endoscopia de urgência.

 

Com base nesse cenário, assinale a alternativa correta em relação aos defeitos de coagulação associados à doença hepática desse paciente.

  1. AA administração rotineira de vitamina K por via subcutânea é eficaz para reverter rapidamente a coagulopatia em todos os pacientes com doença hepática crônica descompensada.
  2. BA correção do INR para valores abaixo de 1,5, com plasma fresco congelado, é uma meta terapêutica essencial antes de qualquer procedimento invasivo para prevenir sangramentos graves.
  3. CEm caso de sangramento ativo e refratário, a reposição de fibrinogênio com crioprecipitado é uma terapia mais direcionada e segura do que a administração de plasma fresco congelado.
  4. DO concentrado de complexo protrombínico de 4 fatores é a terapia de primeira linha recomendada para reverter a coagulopatia e controlar sangramentos em pacientes cirróticos.
  5. EO plasma fresco congelado é benéfico porque fornece apenas fatores pró-coagulantes, inclinando decisivamente a balança hemostática para a formação de coágulos sem adicionar anticoagulantes.
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GabaritoC — Em caso de sangramento ativo e refratário, a reposição de fibrinogênio com crioprecipitado é uma terapia mais direcionada e segura do que a administração de plasma fresco congelado.

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