Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2026

Mulher de 50 anos, com histórico bem documentado de abuso de etanol, apresenta-se ao pronto-socorro com confusão mental. Familiares afirmam que ela não tem se alimentado muito nos últimos dias. Não há uso de medicamentos ou outros problemas médicos conhecidos. Exame físico: frequência cardíaca: 102 bpm; pressão arterial: 149 x 82 mmHg; frequência respiratória: 24 ipm; temperatura: 35,2 ºC; ela está confusa em tempo e espaço; não há hiperreflexia e/ou clônus. Os exames séricos incluem: glicemia: 163 mg/dL; hiato aniônico de 22 mEq/L. Urina: não há hematúria, leucocitúria ou proteinúria; cetonas: 3+/4. Tiamina intravenosa é iniciada.

Nesse momento, a conduta imediata correta é