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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2026

MedicinaGeral
Código
vu165559
Banca
VUNESP
Órgão
UNESP
Ano
2026
Cargo
V - - Med ( )
Mulher de 62 anos apresenta embolia pulmonar segmentar bilateral em um exame de acompanhamento de rotina para adenocarcinoma metastático de pulmão em estágio IV. Relata que a falta de ar crônica pelo câncer de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica permaneceu inalterada, e ela recentemente recebeu quimioterapia paliativa. O hemograma mostra hemoglobina: 9,2 g/dL; leucócitos: 4.200/mm3; plaquetas: 132.000/mm3 (esses valores são consistentes com seus exames laboratoriais após ciclos anteriores de quimioterapia). A função renal e o perfil hepático são normais. Constitui a recomendação de escolha:
  1. Aaspirina em baixa dose com clopidogrel.
  2. Bdabigatrana, uma vez ao dia.
  3. Cheparina de baixo peso molecular.
  4. Dvarfarina com meta de razão normalizada internacional de 2 a 3.
  5. Enenhuma terapia, dado que está assintomática e em tratamento paliativo.
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GabaritoC — heparina de baixo peso molecular.

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