Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2026
MedicinaGeral
- Código
- vu165571
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNESP
- Ano
- 2026
- Cargo
- V - - Med ( )
Mulher de 28 anos, com diabetes tipo 1 e hipertensão, procura aconselhamento pré-concepcional. O diabetes foi diagnosticado aos 15 anos, e ela não apresenta complicações conhecidas. Seu controle glicêmico é adequado, com uma medição recente de hemoglobina A1c de 6,8%. Seu tratamento consiste em monitoramento contínuo da glicose e terapia com bomba de insulina e lisinopril. Ela nunca engravidou. Ao exame físico: pressão arterial: 122 × 78 mmHg; frequência cardíaca: 78 bpm; o restante do exame é normal. Ela recebe aconselhamento sobre metas glicêmicas e sobre necessidades de insulina durante a gravidez; recomendação de exame oftalmológico atualizado; e suplementação de ácido fólico. Em relação ao tratamento da hipertensão, a recomendação de escolha é interromper o lisinopril
- Aagora e iniciar o atenolol.
- Bagora e iniciar nifedipina de liberação prolongada.
- Cquando a concepção for confirmada e iniciar clortalidona.
- Dquando a concepção for confirmada e iniciar anlodipino.
- Ee não indicar nenhum medicamento adicional.