Questão de Biologia — Geral — VUNESP 2026

Métodos anticoncepcionais: implante subdérmico

Gabarito: letra B. O implante subdérmico é um método reversível e age principalmente inibindo a ovulação, ou seja, impedindo a liberação do óvulo pelo ovário — fenômeno que ocorre na tuba uterina. As demais alternativas ou o classificam como definitivo (errado, pois é reversível) ou atribuem mecanismos de ação que não correspondem ao implante.

A anticoncepção é o conjunto de métodos e técnicas usados para impedir que a relação sexual resulte em gravidez. Os métodos se dividem em dois grandes grupos: reversíveis (permitem o retorno da fertilidade após a interrupção do uso) e definitivos (como a laqueadura e a vasectomia, que são procedimentos cirúrgicos de caráter permanente). O implante subdérmico é um bastonete flexível, do tamanho de um palito de fósforo, inserido sob a pele do braço, que libera continuamente um progestágeno (hormônio). Por ser retirável a qualquer momento, com retorno rápido da fertilidade, ele é classificado como reversível.

O principal mecanismo de ação do implante é a supressão da ovulação: o progestágeno age no eixo hipotálamo-hipófise-ovário, inibindo o pico de LH (hormônio luteinizante) e, consequentemente, impedindo a liberação do ovócito secundário pelo ovário. Sem a ovulação, não há óvulo disponível para ser fecundado na tuba uterina. Além disso, o hormônio também torna o muco cervical mais espesso (dificultando a passagem dos espermatozoides) e altera o endométrio (tornando-o desfavorável à implantação), mas esses são efeitos secundários — o efeito primário e mais importante é a inibição da ovulação.

É importante distinguir o implante de outros métodos:

A pegadinha da questão está em associar o implante a mecanismos de outros métodos: a barreira física é característica da camisinha (masculina e feminina) e do diafragma; a inativação do movimento flagelar é um efeito de espermicidas; a obstrução da implantação é um mecanismo atribuído ao DIU de cobre (embora o implante também altere o endométrio, esse não é seu mecanismo principal). O implante, por sua vez, é um método hormonal que atua primariamente na ovulação.

Guarde a distinção entre os dois eixos da questão: classificação (reversível vs. definitivo) e mecanismo de ação (inibição da ovulação vs. barreira física vs. outros). É exatamente nesses dois critérios que as alternativas se dividem.

Alternativa A — ❌ Incorreta

O implante é reversível, mas não cria barreira física entre espermatozoide e óvulo. Essa é a função dos métodos de barreira, como a camisinha e o diafragma, que impedem fisicamente o encontro dos gametas. O implante atua por via hormonal, não mecânica.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

O implante subdérmico é reversível (pode ser retirado, com retorno da fertilidade) e seu principal mecanismo é inibir a ovulação, ou seja, impedir a liberação do óvulo pelo ovário — fenômeno que ocorre na tuba uterina. Sem a ovulação, não há gameta feminino disponível para a fecundação.

Alternativa C — ❌ Incorreta

O implante não induz o rompimento da membrana que envolve o óvulo. Esse rompimento (da zona pelúcida) é um evento natural da fecundação, mediado por enzimas acrossômicas do espermatozoide, e não é um mecanismo contraceptivo. Além disso, o implante é reversível, não definitivo.

Alternativa D — ❌ Incorreta

O implante é reversível, não definitivo. Métodos definitivos são os cirúrgicos (laqueadura tubária e vasectomia). Além disso, a inativação do movimento flagelar dos espermatozoides é um efeito de espermicidas, não do implante hormonal.

Alternativa E — ❌ Incorreta

O implante é reversível, não definitivo. Embora o progestágeno altere o endométrio, tornando-o menos receptivo, a obstrução da implantação não é o mecanismo principal do implante — esse é um efeito secundário. O mecanismo primário é a inibição da ovulação. A descrição de "obstrutor da implantação no endométrio desenvolvido" se aproxima mais do DIU de cobre.

Gabarito: letra B