Questão de Enfermagem — Feridas e Queimaduras — VUNESP 2023
EnfermagemFeridas e Queimaduras
- Código
- vu177620
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2023
- Cargo
- CFO/QC ( )
Frente a um paciente adulto, vítima de incêndio, com 30% da superfície corporal com queimaduras, predominantemente de segundo grau, em face, tórax, membro superior e inferior direito, a assistência de enfermagem na fase de reanimação deve compreender, entre outros cuidados,
- Aavaliar, a cada 4 horas, os pulsos radial, ulnar e do arco palmar no membro superior e os pulsos tibial posterior e pedial dorsal no membro inferior, para a detecção precoce de sinais da síndrome compartimental.
- Binserir uma sonda nasoenteral para auxiliar a reposição hídrica por meio da administração de líquidos e administrar a alimentação, após suspensão do jejum.
- Cinserir um cateter vesical de demora, para o controle rigoroso do débito urinário (DU) e monitoramento da resposta à reposição volêmica do paciente, considerando como indicação de reanimação adequada DU de 0,5 mL/kg/h.
- Dmanter os membros afetados baixo do nível do coração, para propiciar o controle e redução do edema.
- Efornecer oxigênio umidificado a 10%, na presença de pelos nasais chamuscados e/ou eritema e/ou formação de bolhas nos lábios.