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Questão de Enfermagem — Feridas e Queimaduras — VUNESP 2023

EnfermagemFeridas e Queimaduras
Código
vu177620
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2023
Cargo
CFO/QC ( )
Frente a um paciente adulto, vítima de incêndio, com 30% da superfície corporal com queimaduras, predominantemente de segundo grau, em face, tórax, membro superior e inferior direito, a assistência de enfermagem na fase de reanimação deve compreender, entre outros cuidados,
  1. Aavaliar, a cada 4 horas, os pulsos radial, ulnar e do arco palmar no membro superior e os pulsos tibial posterior e pedial dorsal no membro inferior, para a detecção precoce de sinais da síndrome compartimental.
  2. Binserir uma sonda nasoenteral para auxiliar a reposição hídrica por meio da administração de líquidos e administrar a alimentação, após suspensão do jejum.
  3. Cinserir um cateter vesical de demora, para o controle rigoroso do débito urinário (DU) e monitoramento da resposta à reposição volêmica do paciente, considerando como indicação de reanimação adequada DU de 0,5 mL/kg/h.
  4. Dmanter os membros afetados baixo do nível do coração, para propiciar o controle e redução do edema.
  5. Efornecer oxigênio umidificado a 10%, na presença de pelos nasais chamuscados e/ou eritema e/ou formação de bolhas nos lábios.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — inserir um cateter vesical de demora, para o controle rigoroso do débito urinário (DU) e monitoramento da resposta à reposição volêmica do paciente, considerando como indicação de reanimação adequada DU de 0,5 mL/kg/h.

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