Questão de Medicina — Politraumatismo — VUNESP 2023
MedicinaPolitraumatismo
- Código
- vu186672
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Piracicaba
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med (Piracicaba)
Paciente de 40 anos de idade, masculino, vítima de colisão automobilística (evento automóvel x automóvel, em rodovia), sem cinto de segurança, chega ao hospital (referência em Trauma) consciente, com colar e prancha, apresentando na avaliação primária: vias aéreas pérvias, exame torácico sem alterações, PA = 130 x 90 mmHg e FC = 87 bpm. Pulsos preservados e pelve estável. Dor abdominal à palpação e hematoma na região do hipocôndrio esquerdo com US FAST positivo em loja esplenorrenal esquerda. Após as medidas iniciais, a conduta correta para com o paciente deverá ser:
- Atomografia de abdome total com contraste endovenoso.
- Banalgesia e observação por 24 horas em UTI.
- Clavagem peritoneal diagnóstica e, se positiva, indicar laparotomia exploradora.
- Ddevido ao FAST positivo e mecanismo de trauma, indicar laparotomia exploradora.
- Edevido ao FAST positivo, indicar videolaparoscopia diagnóstica.