Questão de Medicina — Trauma torácico — VUNESP 2023
MedicinaTrauma torácico
- Código
- vu187219
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Taubaté
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Homem de 30 anos, condutor de veículo, sofreu colisão auto x poste e deu entrada na emergência apresentando trauma torácico com fratura de arco costal direito e pneumotórax, sendo submetido à drenagem torácica fechada do hemitórax direito em selo d’água. Apresentou boa expansibilidade pulmonar, com remoção do dreno torácico após 48 horas, recebendo alta hospitalar. Após 5 dias, o paciente retorna ao hospital apresentando dor pleurítica à direita e febre (37,9 ºC). O RX simples e a tomografia de tórax demonstraram hemotórax coagulado à direita. Qual a conduta mais adequada para essa situação?
- APleurodese química com emprego de tetraciclina.
- BEsternotomia para acesso à cavidade pleural com remoção dos coágulos.
- CDrenagem pleural com dreno calibroso 36F sob irrigação contínua e aspiração a vácuo.
- DVideotoracoscopia (Video Assisted Toracic Surgery – VATS).
- EAdministração de anticoagulantes por via sistêmica (parenteral).