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Questão de Medicina — Pancreatite aguda — VUNESP 2023

MedicinaPancreatite aguda
Código
vu188417
Banca
VUNESP
Órgão
EsFCEx
Ano
2023
Cargo
CFO/S Sau ( )

A nova classificação de pancreatite aguda, de 2012, publicada em 2013, com base em um consenso de especialistas de todo o mundo, modificou as definições e o diagnóstico da pancreatite aguda (PA) desde a Classificação de Atlanta e unificou a terminologia para permitir uma linguagem global e facilitar a comparação de estudos publicados na literatura. Assim sendo, atualmente, é correta a afirmação de que:

  1. Ao valor sérico da amilase não aumenta na ausência de PA, sendo o exame com maior valor preditivo positivo.
  2. Bpor causa das limitações de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo, a amilase sérica não deve ser usada isoladamente para o diagnóstico, e a lipase sérica deve ser preferida.
  3. Ca presença de taquicardia e febre é infrequente, e, em cerca de 60% dos pacientes, há icterícia.
  4. Do diagnóstico de PA é estabelecido pela presença de dois dos três critérios: vômitos intensos, proteína C-reativa 3 vezes maior que o limite superior do valor de referência e achados em exames de imagem (preferencialmente ultrassom) característicos de PA.
  5. Eem pacientes diabéticos, o valor basal médio da lipase sérica encontra-se diminuído com relação a pacientes não diabéticos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — por causa das limitações de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo, a amilase sérica não deve ser usada isoladamente para o diagnóstico, e a lipase sérica deve ser preferida.

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