Questão de Medicina — Manejo da dor — VUNESP 2023
MedicinaManejo da dor
- Código
- vu188711
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2023
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem de 59 anos, com câncer de pulmão de células não pequenas, fez quimioterapia recente com cisplatina e etoposide. O paciente relata, em consulta de retorno, que iniciou quadro de queimação intensa nos pés que dificultam o sono à noite. Ele nega dor semelhante nas mãos, lombalgia, parestesias, incontinência urinária ou intestinal. O exame físico é notável para sensibilidade diminuída em região distal dos membros inferiores, bilateralmente. Hemograma, glicemia, função renal, eletrólitos, bilirrubina e desidrogenase lática são normais. O melhor passo inicial no manuseio desse paciente é
- Aprescrever duloxetina.
- Bindicar estimulação elétrica nervosa transcutânea.
- Ciniciar oxicodona.
- Dsolicitar níveis séricos de vitamina B12.
- Esolicitar ressonância magnética de coluna.