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Questão de Medicina — Questões mescladas de doenças colorretais — VUNESP 2023

MedicinaQuestões mescladas de doenças colorretais
Código
vu189201
Banca
VUNESP
Órgão
Pref GRU
Ano
2023
Cargo
Med ( )
Paciente do sexo feminino, 35 anos, na 10a semana de gestação, refere distensão abdominal aguda associada a dor em cólica há 6 horas. Antecedentes pessoais: sem comorbidades; antecedente cirúrgico: laparotomia exploradora devido a úlcera péptica perfurada, cesárea. Ao exame: bom estado geral, corada, eupneica, FC 80 bpm PA 110 x 60 mmHg, FR 16 ipm afebril; abdome distendido, RHA +, hipertimpânico, pouco doloroso difusamente, descompressão brusca negativa. No raio X de abdome, foi visto o sinal do grão de café no quadrante superior esquerdo, sendo diagnosticado volvo de cólon. Considerando especificamente a referida paciente, assinale a alternativa correta sobre essa doença.
  1. AO volvo é mais comum em mulheres pelo fato do mesocólon ser mais longo e fino.
  2. BCirurgia prévia não é fator de risco significativo para essa doença.
  3. CO local mais provável do volvo, de acordo com o raio X, é o cólon transverso.
  4. DNessa paciente, a melhor conduta é colonoscopia descompressiva se o volvo for de sigmoide e operar no segundo semestre.
  5. ESe for um volvo de ceco, a cecostomia é o melhor tratamento porque tem o menor índice de recidiva.
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GabaritoD — Nessa paciente, a melhor conduta é colonoscopia descompressiva se o volvo for de sigmoide e operar no segundo semestre.

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