Questão de Medicina — Doença da Hipófise e Hipotálamo — VUNESP 2023
MedicinaDoença da Hipófise e Hipotálamo
- Código
- vu189227
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Homem de 48 anos é reavaliado em consulta de retorno com o relato de sintomas de humor deprimido, mal- -estar e perda de massa muscular. Ele está em terapia de reposição de hidrocortisona, testosterona e tiroxina devido histórico de deficiência parcial de hormônio da hipófise anterior. Exames séricos atuais: IGF-1: 22 ng/mL (normal: 53,3 a 215); testosterona: normal; T4 livre: 1,5 ng/dL (normal: 0,7 a 1,8); TSH: 0,04 mU/L (normal: 0,35 a 4,5). A próxima conduta recomendada é
- Aaumentar a dose de corticoide.
- Biniciar a reposição de GH.
- Creduzir a dose de tiroxina.
- Dsolicitar o teste de estimulação de arginina-GHRH.
- Esolicitar o teste de tolerância à insulina.