Questão de Medicina — Anamnese, Exame físico e Exames complementares em fisiatria — VUNESP 2023
MedicinaAnamnese, Exame físico e Exames complementares em fisiatria
- Código
- vu189276
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Paciente de 66 anos do sexo feminino, dona de casa, há 6 meses vem apresentando dores musculares e articulares, fadiga, intolerância ao frio, insônia, quedas frequentes e dificuldade para marcha, sem trauma ósseo referido. Procurou neurologista que, no exame físico, notou que a paciente apresentava membro inferior esquerdo mais curto que o contralateral com atrofia muscular do mesmo, tendo, então, solicitado ressonância de coluna, que revelou abaulamentos discais L4L5 e L5VT, sem compressão medular ou conflitos radiculares e eletroneuromiografia que mostrava presença de redução do número da amplitude de potenciais de unidade motora, fibrilações e ondas positivas. É correto afirmar que:
- Ao diagnóstico principal é síndrome de fibromialgia.
- Bos achados eletrofisiológicos sugerem padrão de denervação crônica com reinervação compatível com doença do corno anterior da medula com nova perda.
- Cas alterações na eletroneuromiografia são características da atrofia do desuso devido à radiculopatia lombar.
- Da eletroneuromiografia sugere distúrbio dos neurônios motores superiores.
- Ea compensação da anisomelia de membros inferiores com palmilha de contato total e calçado para pé insensível é a conduta fisiátrica necessária.