Questão de Medicina — Anomalias, Disgenesias Gonadais e Malformações Müllerianas — VUNESP 2023
MedicinaAnomalias, Disgenesias Gonadais e Malformações Müllerianas
- Código
- vu189333
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
As gônadas iniciam seu desenvolvimento a partir da 5a semana de gestação, como pregas gonadais, derivadas do mesênquima e epitélio celômico, contendo as células germinativas migradas do saco vitelínico. Nessa fase, as gônadas são indiferenciadas e bipotenciais, podendo transformar-se em ovário ou testículo. Se há alteração de estímulo, surgem os estados intersexuais, que, apesar de raros, representam condições extremamente complexas, que requerem abordagem individualizada e diagnóstico acurado, além de tratamento que envolva fatores emocionais, culturais e psicossociais. Sobre a definição e a classificação dos estados intersexuais, assinale a alternativa correta.
- AO termo hermafrodita define aquele indivíduo que possui, obrigatoriamente identificados, ambos os tecidos ovariano e testicular.
- BO pseudo-hermafrodita feminino possui somente testículos, porém a genitália externa ou interna assume característica feminina.
- CO pseudo-hermafrodita masculino possui somente ovários, porém o desenvolvimento genital assume alguma característica feminina.
- DA forma mais comum de pseudo-hermafroditismo feminino é, em > 80% dos casos, a hiperplasia congênita da adrenal, sendo > 90% devido à insuficiência da enzima 3β-hidroxilase.
- EA forma clássica da deficiência enzimática da 21β-hidroxilase manifesta-se tardiamente (após a puberdade) e pode ameaçar a vida do indivíduo, devido a distúrbios hidroeletrolíticos, na sua forma perdedora de sal, que corresponde a 50-75% dos casos.