Questão de Medicina — Infecções protozoárias não intestinais (Chagas, Leishmaniose, Toxoplasmose e outras) — VUNESP 2023
MedicinaInfecções protozoárias não intestinais (Chagas, Leishmaniose, Toxoplasmose e outras)
- Código
- vu189369
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Mulher, 60 anos, residente em Guarulhos/SP há 20 anos, refere que assistiu a uma reportagem em um programa de TV nesta semana sobre pessoas que aguardavam na fila de transplante de coração, dentre as quais havia portadores de doença de Chagas. A paciente, que é procedente de área rural da Bahia, ficou assustada com a reportagem, pois lembrou-se de sua mãe contando que uma vez encontrou um “barbeiro” em sua casa. Quanto ao histórico familiar, ela relata que seu pai e um tio morreram “de repente”, enquanto trabalhavam; um irmão tem “problema de coração” e um primo tem “problema de engasgo”. Ao exame físico, a paciente não apresenta nenhum achado relevante. A conduta sequencial inclui:
- Aentrevistar os familiares e os contatos próximos da paciente.
- Brealizar o tratamento com Benznidazol, 10 mg/kg/ dia, por 60 dias.
- Ccoletar material para exame diagnóstico a partir da combinação de dois testes sorológicos com métodos diferentes.
- Desclarecer à paciente que não precisa se preocupar, pois está longe da área de transmissão há muito tempo e o exame físico foi normal.
- Enotificar imediatamente o caso como suspeito de doença de Chagas crônica no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).