Questão de Medicina — Asma: Manejo de Crianças — VUNESP 2023
MedicinaAsma: Manejo de Crianças
- Código
- vu190042
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Pindamonhangaba
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med (Pref Pinda)
Considere a abordagem a uma crise de asma em uma criança de 6 anos com antecedente de crise de asma grave quase fatal, que necessitou de ventilação mecânica há 2 anos. Fica bem no período intercrises, por isso, e por problemas sociais, tem má aderência ao acompanhamento e ao tratamento de controle e ao plano de ação. Chega um pouco agitada, mas sem alteração do nível de consciência, a saturação de O2 está 92%, a FC é de 150 e não se auscultam sibilos no tórax, existe batimento de nariz e tiragem intercostal. A criança está acianótica. Qual conduta adequada?
- AIniciar oxigenoterapia, administrar 2 jatos de salbutamol spray de 20 em 20 minutos por 3 vezes na primeira hora, monitorar os parâmetros clínicos, administrar corticoide oral de acordo com a evolução da crise, definir a conduta subsequente após as 3 doses de salbutamol spray.
- BAdministrar 4 jatos de salbutamol spray de 20 em 20 minutos por 3 vezes na primeira hora, monitorar os parâmetros clínicos, administrar corticoide conforme a evolução da crise, definir a conduta conforme a evolução.
- CIniciar oxigenoterapia, administrar 6 – 10 jatos de salbutamol, encaminhar a criança à UTI.
- DAdministrar 4 jatos de salbutamol spray de 20 em 20 minutos por 3 vezes na primeira hora, monitorar os parâmetros clínicos, administrar corticoide oral de 1-2 mg/kg, definir a conduta conforme a evolução.
- EIniciar oxigenoterapia, administrar 4 - 6 jatos de salbutamol spray de 20 em 20 minutos por 3 vezes na primeira hora, administrar corticoide 1-2 mg/kg, internação em UTI tendo em vista o histórico anterior de crise quase fatal.