Questão de Medicina — Anorexia e Bulimia — VUNESP 2023
MedicinaAnorexia e Bulimia
- Código
- vu190190
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNICAMP
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Uma adolescente feminina de 15 anos, previamente hígida e sem história de doenças cardíacas, inicialmente com sobrepeso, evoluiu com anorexia nervosa. A recusa alimentar, alteração de imagem corporal e perda de peso são persistentes. Devido ao baixo índice de massa corporal (IMC = 16,9 kg/m2), iniciou um acompanhamento multidisciplinar, tratamento com antidepressivo e psicoterapia, mas sem melhora clínica. Surgiram queixas episódicas de dor torácica, como hipotensão e bradicardia, motivando internação para investigação clínica. Durante o período inicial de reintrodução de alimentação por via nasoparenteral, observou-se um grave desequilíbrio hidro-eletrolítico, principalmente com a deficiência do íon intracelular fosfato. Em seguida, a paciente apresentou um colapso cardiovascular, hipoglicemia e um episódio convulsivo. Essa grave complicação da anorexia nervosa que pode levar rapidamente um paciente anoréxico à morte durante o período inicial do tratamento é denominada:
- ASíndrome da artéria mesentérica superior.
- BSíndrome de perda de controle (loss of control).
- CSíndrome de petiscar (grazing).
- DSíndrome de realimentação.
- ESíndrome do eutireoidiano doente.