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Questão de Medicina — Cardiologia Pediátrica — VUNESP 2023

MedicinaCardiologia Pediátrica
Código
vu191520
Banca
VUNESP
Órgão
Pref GRU
Ano
2023
Cargo
Med ( )

Escolar de nove anos, sexo feminino, foi encaminhada à Unidade Básica de Saúde por queixa de palidez, sonolência e pré-síncope ao levantar-se pela manhã, com frequência de uma vez ao mês, com melhora espontânea. Nega síncope, palpitação ou dor torácica. Exame físico normal. A radiografia de tórax, o eletrocardiograma e o ecocardiograma (artérias coronárias direita e esquerda emergindo do seio de Valsalva direito com artéria coronária esquerda com trajeto interarterial entre o tronco pulmonar e a artéria aorta) estão a seguir:

 

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)

 

Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, corretamente, quais procedimentos devem ser adotados para elucidação diagnóstica e tratamento.

  1. ANão há necessidade de complementação de imagem visto que a ecocardiografia transtorácica já deu o diagnóstico.
  2. BRealização de cineangiocoronariografia para colocação de stent na artéria coronária esquerda.
  3. CRealização de ergoespirometria para avaliação da capacidade funcional da paciente, pois se alterado, necessitará de tratamento cirúrgico da malformação coronariana.
  4. DRealização de ressonância nuclear magnética cardíaca para avaliação de viabilidade cardíaca para orientar a cirurgia das artérias coronarianas, pois em caso de normalidade não há necessidade da cirurgia cardíaca.
  5. ERealização de angiotomografia de artérias coronarianas ou cineangiocoronariografia, ressonância nuclear magnética e angiorressonância, Holter de 24 horas, teste ergométrico e cintilografia de perfusão miocárdica.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — Realização de angiotomografia de artérias coronarianas ou cineangiocoronariografia, ressonância nuclear magnética e angiorressonância, Holter de 24 horas, teste ergométrico e cintilografia de perfusão miocárdica.

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