Questão de Medicina — Cardiologia Pediátrica — VUNESP 2023
- Código
- vu191520
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Escolar de nove anos, sexo feminino, foi encaminhada à Unidade Básica de Saúde por queixa de palidez, sonolência e pré-síncope ao levantar-se pela manhã, com frequência de uma vez ao mês, com melhora espontânea. Nega síncope, palpitação ou dor torácica. Exame físico normal. A radiografia de tórax, o eletrocardiograma e o ecocardiograma (artérias coronárias direita e esquerda emergindo do seio de Valsalva direito com artéria coronária esquerda com trajeto interarterial entre o tronco pulmonar e a artéria aorta) estão a seguir:

(Arquivo pessoal; imagens usadas com autorização)
Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que indica, corretamente, quais procedimentos devem ser adotados para elucidação diagnóstica e tratamento.
- ANão há necessidade de complementação de imagem visto que a ecocardiografia transtorácica já deu o diagnóstico.
- BRealização de cineangiocoronariografia para colocação de stent na artéria coronária esquerda.
- CRealização de ergoespirometria para avaliação da capacidade funcional da paciente, pois se alterado, necessitará de tratamento cirúrgico da malformação coronariana.
- DRealização de ressonância nuclear magnética cardíaca para avaliação de viabilidade cardíaca para orientar a cirurgia das artérias coronarianas, pois em caso de normalidade não há necessidade da cirurgia cardíaca.
- ERealização de angiotomografia de artérias coronarianas ou cineangiocoronariografia, ressonância nuclear magnética e angiorressonância, Holter de 24 horas, teste ergométrico e cintilografia de perfusão miocárdica.