Questão de Medicina — Neoplasias de bexiga — VUNESP 2023
MedicinaNeoplasias de bexiga
- Código
- vu191742
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref GRU
- Ano
- 2023
- Cargo
- Med ( )
Homem 63 anos, sem comorbidades, submetido a RTU de bexiga devido lesão vegetante em parede lateral esquerda. O anatomopatológico demonstrou tratar-se de carcinoma de células transacionais com invasão da muscular própria (T2G1), com presença de carcinoma in situ na amostra. Em relação ao caso clínico e sobre os conhecimentos acerca da neoplasia vesical, assinale a alternativa correta.
- AA invasão da parede da bexiga (camada muscular) classifica-se como pT4, assim como a invasão microscópica focal da musculatura lista do colo vesical.
- BA invasão microscópica do colo vesical é fator de risco prognóstico independente e se correlaciona com maior risco de recorrência bioquímica.
- COs tumores grandes e aparentemente invasivos são melhores ressecados pela técnica en bloc.
- DO comprometimento da uretra, diagnosticado na uretroscopia, não é contraindicação à cistectomia com derivação ortotópica.
- EO paciente deve ser submetido à quimioterapia neoadjuvante com base em cisplatina, por apresentar ganho na sobrevida global de 5-8% antes do tratamento cirúrgico.