Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2023
MedicinaGeral
- Código
- vu192488
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2023
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Mulher de 71 anos é atendida com quadro súbito de diplopia persistente e desconforto retro-orbital esquerdo, que começaram algumas horas antes da chegada. O histórico é notável para hipertensão arterial, dislipidemia e diabete melito (há mais de 20 anos). Glicemia capilar: 223 mg/dL. Exame físico: sinais vitais e cardiopulmonar normais; exame neurológico sem alteração focal. Exame ocular: pupilas isocóricas (4 mm) e reativas à luz tanto no reflexo direto quanto no consensual; olho esquerdo desviado lateralmente e para baixo, com paralisia do movimento medial e superior; nota-se ptose do lado esquerdo, sem injeção conjuntival, quemose ou proptose. A causa mais provável para as alterações descritas é:
- Asíndrome do ápice orbitário.
- Baneurisma cerebral.
- Chipertensão intracraniana.
- Ddistúrbios da transmissão neuromuscular.
- Eisquemia microvascular.