Questão de Enfermagem — Procedimentos Diversos — VUNESP 2024
EnfermagemProcedimentos Diversos
- Código
- vu201887
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2024
- Cargo
- CFO/QC ( )
Para responder à questão, considere o apresentado em Brunner & Suddarth: tratado de enfermagem médico-cirúrgica (2023). A.E, 68 anos, sexo masculino, com diagnóstico de câncer de bexiga, foi submetido a procedimento cirúrgico em que foi realizado o desvio urinário permanente por conduto ileal. Apresenta dois stents posicionados nos ureteres, e uma bolsa de ileostomia é utilizada para a coleta de urina. Frente a essa situação, no período pós-operatório imediato, ao desenvolver o Processo de Enfermagem, o enfermeiro deve considerar que
- Aa drenagem de urina pelos stents ureterais, uni ou bilateralmente, bem como ao redor deles exige assistência médica imediata, pois sinalizam a ocorrência de obstrução no conduto ileal.
- Ba presença de hematúria é normal nas primeiras horas pós-operatórias, devendo cessar, espontaneamente, em até 24 horas.
- Co monitoramento do volume urinário deve ser realizado a cada 2 horas, rigorosamente.
- Da ocorrência de débito urinário inferior a 0,5 mL/kg/hora pode indicar desidratação, obstrução no conduto ileal, com possibilidade de fluxo retrógrado ou extravasamento a partir da anastomose ureteroileal.
- Eo estoma deve ser inspecionado com frequência quanto a sua coloração e viabilidade, devendo-se considerar que, para o método de derivação urinária utilizado, um estoma saudável apresenta coloração púrpura ou acastanhada nas primeiras 24 horas.