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Questão de Medicina — Geral — VUNESP 2024

MedicinaGeral
Código
vu209438
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2024
Cargo
Res Med ( )

Homem, 19 anos, foi vítima de ferimento por arma branca há 10 minutos, após tentativa de assalto. Chega ao pronto-socorro trazido por familiares, sendo encaminhado para sala de emergência. A avaliação inicial está descrita a seguir:

 

A: Vias aéreas pérvias, sem colar cervical. B: Murmúrio vesicular presente bilateralmente, saturação 96% ar ambiente.

C: PA = 140 x 90 mmHg, FC = 90 bpm, FAST +.

D: Glasgow 15, pupilas isocóricas, fotorreagentes.

E: Pelve estável, presença de ferimento cortante com 3 cm de extensão em linha axilar anterior à altura do 6o espaço intercostal direito. Abdome flácido, indolor, sem sinais de peritonite. Diurese clara. Toque retal com presença de fezes em dedo de luva, sem sangue.

 

Realizou tomografia de tórax e abdome com triplo contraste que não demonstrou alterações.

 

A conduta imediata mais adequada a partir do resultado da tomografia é:

  1. Aarteriografia com embolização hepática.
  2. Blaparoscopia diagnóstica.
  3. Cinternação com exame físico seriado.
  4. Dtoracoscopia diagnóstica.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — internação com exame físico seriado.

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