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Questão de Enfermagem — Urgências e Emergências — VUNESP 2025

EnfermagemUrgências e Emergências
Código
vu214559
Banca
VUNESP
Órgão
HIAE
Ano
2025
Cargo
Res MU ( )

A rápida identificação de sinais e sintomas sugestivos de um quadro de acidente vascular isquêmico (AVCI) se torna particularmente importante considerando-se o intervalo de tempo ideal entre suas primeiras manifestações e o início da terapia medicamentosa com ativador de plasminogênio tecidual (t-PA). Assim sendo, a aplicação da escala de                é um instrumento utilizado para a triagem inicial de casos suspeitos e rápido início dos procedimentos diagnósticos e terapêuticos, uma vez que o Ministério da Saúde (2021) recomenda que o tratamento com t-PA para trombólise seja iniciado em até                a contar do início dos sintomas. Frente ao paciente submetido a esse tipo de tratamento, entre outras ações, o enfermeiro deve considerar que               .

  1. AWong-Baker ... 6 horas ... deve estar atento aos resultados de exames de hemograma, contagem de plaquetas, tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa), providenciando sua repetição conforme estabelecido em protocolo da instituição e comunicar, imediatamente, à equipe médica, alterações nos resultados
  2. BCincinnati ... 6 horas... em caso de convulsão, a administração da droga deve ser suspensa imediatamente, os equipos utilizados na sua administração devem ser trocados e o acesso venoso ser mantido com soro fisiológico 0,9%
  3. CWong-Baker ... 4 h 30 minutos ... deve monitorar a presença de sangramentos e hematomas
  4. DCincinnati ... 4h 30 minutos ... mesmo com o termo de consentimento livre e esclarecido assinado no momento da internação, o paciente ou responsável legal devem ser informados quanto aos riscos e benefícios do tratamento trombolítico, devendo ficar registrado em prontuário a realização desse esclarecimento, assim como a concordância em utilizá-lo
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GabaritoD — Cincinnati ... 4h 30 minutos ... mesmo com o termo de consentimento livre e esclarecido assinado no momento da internação, o paciente ou responsável legal devem ser informados quanto aos riscos e benefícios do tratamento trombolítico, devendo ficar registrado em prontuário a realização desse esclarecimento, assim como a concordância em utilizá-lo

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