Questão de Enfermagem — Urgências e Emergências — VUNESP 2025
EnfermagemUrgências e Emergências
- Código
- vu214584
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Hosp Sir-Lib
- Ano
- 2025
- Cargo
- Res Mul ( )
Acompanhado pela filha, paciente do sexo masculino, com 72 anos de idade, hipertenso, diabético, compareceu à unidade de pronto atendimento de um hospital, onde é utilizado o protocolo de Manchester para classificação de risco. Durante o acolhimento, a acompanhante relatou que há cerca de 1 hora o paciente passou a relatar tontura, alteração de equilíbrio e parecia confuso. Diante dessa situação, entre outras ações, o enfermeiro solicitou que o paciente desse um sorriso, levantasse, simultaneamente, os braços na altura da linha mamilar e repetisse a frase “O Brasil é o rei do futebol”, constatando resposta anormal para dois comandos. Finalizada a avaliação inicial, o enfermeiro realizou a classificação de risco do paciente e o encaminhou para atendimento médico. Com base no relato, assinale a alternativa que identifica o teste (T) aplicado pelo enfermeiro e a prioridade para atendimento (P) que deve ser atribuída ao paciente, de acordo com a sua classificação de risco.
- AT: Escala de Cincinatti; P: amarelo (atendimento médico em até 60 minutos).
- BT: Escala ABCD2; P: laranja (atendimento médico em até 10 minutos).
- CT: escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH Stroke Scale – NIHSS); P: vermelho (atendimento médico imediato).
- DT: Escala de Cincinatti; P: laranja (atendimento médico em até 10 minutos).
- ET: escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH Stroke Scale – NIHSS); P: amarelo (atendimento médico em até 30 minutos).