Questão de Medicina — Cirurgia Vascular — VUNESP 2025
- Código
- vu219571
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- Pref Campinas
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med ( )
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão abaixo.
Paciente do sexo feminino, com 73 anos, com antecedente de hipertensão mal controlada e de tabagismo, procura avaliação vascular ambulatorial. Relata que, há cerca de três anos, começou a apresentar dificuldade para subir ladeiras, piorando progressivamente, e que, há cerca de seis meses, passou a sentir dores na panturrilha esquerda para andar dois quarteirões. Índice tíbio-braquial de 0,5. Nega dispneia ou palpitações, nega também edema nos membros inferiores. Ao exame clínico, apresenta atrofia de fâneros bilateralmente, pulso femoral presente bilateralmente, pulsos poplíteos e distais ausentes bilateralmente. É solicitado ultrassom com Doppler arterial de membros inferiores e é iniciado tratamento clínico com orientações de controle da hipertensão, interrupção do tabagismo e uso de cilostazol 100 mg de doze em doze horas.
Em relação ao cilostazol, assinale a alternativa correta.
- AÉ indicado para pacientes com insuficiência arterial periférica e para os portadores de insuficiência cardíaca congestiva.
- BSeus principais efeitos colaterais são cefaleia e vertigem.
- CAtua através do estímulo da fosfodiesterase III, elevando os níveis de GMP cíclico.
- DUm dos seus efeitos é a indução dos fatores de crescimento com proliferação da musculatura lisa.
- EPacientes em uso concomitante de cetoconazol ou omeprazol devem ter suas doses de cilostazol aumentadas devido à rápida depuração induzida por tais medicamentos.