Questão de Medicina — Ultrassonografia do sistema vascular — VUNESP 2025
MedicinaUltrassonografia do sistema vascular
- Código
- vu219737
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- UNIFESP
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med ( )
Leia o caso a seguir para responder à questão.
Um paciente em pós-operatório tardio de derivação arterial fêmoro-poplítea com veia vai para avaliação pelo programa de vigilância ultrassonográfica. Os parâmetros ultrassonográficos são apresentados a seguir.
| VPS (cm / s) | VPS (cm / s) | |
| Artéria femoral superficial segmento médio | 100 | 36 |
| Anastomose proximal | 80 | 14 |
| E1 | 72 | 15 |
| E2 | 80 | 14 |
| E3 | 150 | 36 |
| E4 | 60 | 12 |
| E5 | 57 | 13 |
| Anastomose distal | 90 | 12 |
| Artéria poplítea P3 | 85 | 20 |
VPS – Velocidade de pico sistólico
VDF – Velocidade diastólica final
Ainda em relação ao paciente mencionado, um exame complementar de índice tornozelo-braço identifica ausência de queda significativa em relação ao exame anterior. Diante do quadro, qual a conduta preconizada?
- AIniciar anticoagulação plena com anticoagulantes de ação direta, tipo rivaroxabana.
- BManter programa de vigilância com retornos regulares.
- CEncaminhar paciente para angiografia nas próximas semanas.
- DEncaminhar paciente para angiografia em caráter de urgência.
- EComplementar exame com angiotomografia de membros inferiores.