Questão de Medicina — Traumatologia: Pé e Tornozelo — VUNESP 2025
MedicinaTraumatologia: Pé e Tornozelo
- Código
- vu219915
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- HCFAMEMA
- Ano
- 2025
- Cargo
- Med I (HC-FAMEMA)
Paciente portador de diabetes, com 65 anos de idade e trauma torcional do tornozelo direito, apresenta uma fratura bimaleolar no raio-X, com desvio e encurtamento do maléolo lateral. Apresenta, como complicação de sua patologia, um episódio prévio de neuropatia de Charcot tratado há oito meses com gesso de contato total. Considerando o exposto, assinale a alternativa correta quanto ao tratamento correto para esse paciente.
- ATratamento cirúrgico com uso de fios de Kirschner para fixação da fratura do maléolo lateral, preservação da pele e evitar deiscência.
- BTratamento cirúrgico com realização imediata de uma artrodese tíbio-talar artroscópica, diminuindo, assim, o risco de amputação decorrente de uma infecção pós-operatória.
- CTratamento expectante com imobilização até a consolidação da fratura e, então, realizar uma artrodese tíbio-talo-calcaneana com haste intramedular.
- DTratamento com redução incruenta e aplicação de gesso com raio-X, além de controle a cada três semanas para avaliar a manutenção da redução.
- ETratamento cirúrgico com aumento da rigidez da fixação com fixação da placa do maléolo lateral com parafusos transtibiais.