Questão de Medicina — Neoplasias do Sistema Respiratório — VUNESP 2025
MedicinaNeoplasias do Sistema Respiratório
- Código
- vu219974
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Paciente do sexo feminino, de 72 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica controlada e diabetes mellitus do tipo II, controlado com medicação oral, apresenta quadro de aumento de volume abdominal há dois meses, empachamento pós-prandial e alteração do hábito intestinal. Exames de imagem revelam cisto complexo em topografia de ovário à direita, de 16 cm, ascite moderada e carcinomatose peritoneal, além de derrame pleural moderado à direita. Citologia oncótica do derrame pleural positiva para células neoplásicas. É realizada cirurgia, com citorredução incompleta do tumor. Anátomo patológico: carcinoma seroso de alto grau, p53 mutado. Análise molecular mostra HDR e mutação somática em BRCA1. O tratamento indicado para essa paciente é
- Atratamento sistêmico com carboplatina, paclitaxel, bevacizumabe, seguido de bevacizumabe e olaparibe de manutenção.
- Bnova citorredução com equipe cirúrgica altamente especializada.
- Cperitonectomia com HIPEC com cisplatina 100 mg/m2.
- Dtratamento sistêmico com carboplatina, paclitaxel, bevacizumabe, seguido de bevacizumabe de manutenção.
- Etratamento sistêmico com carboplatina, paclitaxel, bevacizumabe, seguido de bevacizumabe e niraparibe de manutenção.