Questão de Medicina — Linfomas e discrasias plasmocitárias — VUNESP 2025
MedicinaLinfomas e discrasias plasmocitárias
- Código
- vu220048
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Paciente, masculino, 63 anos, procurou serviço de saúde para avaliação de fadiga. Previamente hígido, com exceção de dor lombar musculoesquelética crônica, para a qual toma ocasionalmente anti-inflamatórios não esteroides. No exame físico, apresenta palidez cutâneo-mucosa. Exames complementares mostram: hemoglobina: 7,8 g/dL, volume corpuscular médio: 76 fL, contagem de leucócitos: 6,9×109/L e contagem de plaquetas: 350×10^9/L. Os resultados do teste de sangue oculto nas fezes são positivos. Durante a endoscopia digestiva alta e baixa, uma lesão ulcerativa de 1,2 × 2,5 cm é observada na curvatura menor do estômago. A lesão é biopsiada e identificada como um linfoma MALT. Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta característica do linfoma MALT.
- AA radioterapia é necessária na maioria dos casos.
- BPara pacientes com linfoma gástrico com positividade para o H. pylori em estágio I ou II, recomenda-se, como terapia inicial, a erradicação do H. pylori.
- CA maioria dos pacientes apresenta sintomas devido ao envolvimento difuso (estágio III ou IV de Lugano).
- DÉ causada por estimulação crônica com Chlamydophila psittaci.
- EA t(14;18)(q32;q21) está presente em 70% dos casos.