Questão de Medicina — Distúrbios do Equilíbrio Ácido-Base e Gasometria arterial — VUNESP 2025
MedicinaDistúrbios do Equilíbrio Ácido-Base e Gasometria arterial
- Código
- vu220077
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem de 49 anos com estado confusional agudo é avaliado na unidade de terapia intensiva. Sinais vitais normais; oximetria de pulso: SatO2 de 97% em ar ambiente. Exames séricos: sódio: 141 mEq/L; potássio: 3,5 mEq/L; cloreto: 101 mEq/L; ureia: 15 mg/dL; creatinina: 0,7 mg/dL; glicemia: 89 mg/dL. Gasometria arterial: pH: 7,26; bicarbonato arterial: 14 mEq/L; lactato: 1,7 mEq/L. Osmolaridade sérica medida: 352 mOsm/kg; osmolaridade sérica calculada: 292 mOsm/kg. Exame de urina: sangue, cetonas e proteínas negativos. O diagnóstico mais apropriado é:
- Aacidose metabólica; hiato aniônico normal; hiato osmolar normal.
- Bhiato aniônico normal; alcalose metabólica; hiato osmolar aumentado.
- Cacidose metabólica; hiato aniônico elevado; hiato osmolar normal.
- Dhiato aniônico elevado; acidose metabólica; hiato osmolar aumentado.
- Ealcalose metabólica; acidose metabólica secundária; hiato aniônico aumentado.