Questão de Medicina — Medicina Intensiva — VUNESP 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- vu220080
- Banca
- VUNESP
- Órgão
- EsFCEx
- Ano
- 2025
- Cargo
- CFO/S Sau ( )
Homem de 55 anos é internado após a ingestão de grande quantidade de aspirina infantil. No momento, queixa- -se de náuseas, vômitos, tontura e zumbido. Sinais vitais: pressão arterial: 140 x 80 mmHg; frequência cardíaca: 105 bpm; frequência respiratória: 30 irpm; temperatura: 37,9 ºC; oximetria: SatO2 de 94% em ar ambiente. Gasometria arterial em ar ambiente: pH: 7,52; PCO2: 10 mmHg; PO2: 129 mmHg. O nível de salicilato sanguíneo é de 92 mg/dL. Enquanto espera pela liberação dos demais exames laboratoriais, ele relata piora da falta de ar. A radiografia torácica mostra edema pulmonar. Nesse momento, a etapa mais relevante no manuseio desse paciente é
- Arealizar lavagem gástrica seguida de carvão ativado de 4/4 horas e hidratação intravenosa com bicarbonato de sódio.
- Bprovidenciar hemodiálise imediata.
- Cpreparar para intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
- Dadministrar carvão ativado, hidratação parenteral e bicarbonato de sódio intravenoso.
- Eprescrever expansão volêmica com ringer lactato e N-acetilcisteína.